Connect with Apollo India

Connect with Apollo India

Complete form below

Patient Name (as per Passport)*

রোগীর নাম (পাসপোর্ট অনুযায়ী)

Contact Number*

মোবাইল নাম্বার

ইমেইল

Patient Date of Birth (as per Passport)*

রোগীর জন্ম তারিখ (পাসপোর্ট অনুযায়ী)

Patient Passport Number

রোগীর পাসপোর্ট নাম্বার

Patient Location in Bangladesh*

বাংলাদেশে রোগীর অবস্থান

Select

Hospital in India*

ইন্ডিয়ার হাসপাতাল

Select or enter value

I need help with*

General Information about the Hospital হাসপাতাল সম্পর্কে সাধারণ তথ্য।

Second Medical Opinion by a Doctor রিপোর্টের জন্য ডাক্তারের সাহায্যে সেকেন্ড মেডিকেল অপিনিয়ন।

Cost of treatment চিকিৎসার খরচ সংক্রান্ত তথ্য।

Visa Invitation Letter from the hospital হাসপাতাল থেকে ভিসা আমন্ত্রণ পত্র।

Booking Doctor Appointment ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক।

Booking tele-consultation with a Doctor একজন ডাক্তারের সাথে টেলি-পরামর্শ বুকিং।

Arranging my airport pickup এয়ারপোর্ট পিক-আপ এর ব্যবস্থা।

Query / Case Summary

Please provide case summary or query details and any relevant information.

Upload Documents

Drag and drop files here or