FORMULAIRE D'INSCRIPTION

Réseau de bienveillance CHUM

Question? Commentaire? Écrivez-nous : bienveillance.chum@ssss.gouv.qc.ca

 

Avant de remplir le formulaire suivant, veuillez vous assurer d'avoir bien complété la formation ENA « Devenir veilleur: premiers soins psychologiques ».


*Téléchargez une copie de votre attestation ci-dessous*

Déposer vos fichiers ici
 

Rappel : « Devenir veilleur : premiers soins psychologiques »

La formation ENA est constituée de 4 modules d'environ 30 minutes, totalisant une durée de 2 heures. Toute personne souhaitant intégrer le réseau de bienveillance doit obligatoirement avoir obtenu son attestation de participation.


Si ce n'est pas le cas, nous vous invitons à terminer les modules et revenir à ce formulaire d'inscription.

 
 
 
 
 
 

Si vous avez une adresse courriel CHUM, merci d'utiliser celle-ci.

 

Courriel CHUM : un « essentiel » !

Si vous n'en possédez pas déjà une, assurez-vous de faire une demande à votre supérieur immédiat pour activer votre adresse courriel CHUM. Par souci de préserver votre implication à titre de veilleur ou veilleuse dans la sphère professionnelle, nous préconisons cet outil de communication.

 
 
 
 
 
 
 
 

Si « autre », merci de spécifier la source.

 

*Merci d'élaborer votre réponse afin que nous puissions bien comprendre votre raisonnement / pensée.

 
 
 
 
 
 
 
 

Engagement au code d'éthique

Avant de soumettre votre formulaire, il est important de LIRE très attentivement le code d'éthique des veilleurs et veilleuses du CHUM. En intégrant le réseau de bienveillance, vous vous engagez à le respecter, à défaut de quoi votre implication pourrait être révoquée.

 
 
 
 

Merci de votre intérêt pour le Réseau de bienveillance !

Nous avons hâte de vous accueillir parmi nous et vous contacterons sous peu pour vous inviter à une séance d'accueil officielle. Surveillez votre boîte courriel !


*Sachez que vous pouvez retirer votre inscription en tout temps, sans conséquence aucune, en nous écrivant simplement à l'adresse suivante : bienveillance.chum@ssss.gouv.qc.ca


À bientôt,

L'équipe de soutien

Fannie et Émilie