인종, 민족, 언어 및 장애(REALD)

이 질문은 선택사항이며 귀하의 답변은 기밀로 유지됩니다. 건강 및 서비스 차이점을 찾아서 대응할 수 있도록 귀하의 인종, 민족, 언어, 장애 수준을 알려주시기 바랍니다.

인종 및 민족

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언어(통역사 무상 지원)

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영어만 표시한 경우 문항 7로 넘어가세요.

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5a. 저희가 귀하와 의사소통할 때 통역사를 필요로 하거나 원하십니까?
5b. 통역사를 필요로 하거나 원하시는 경우 선호하는 통역사는 어느 유형입니까?

영어 또는 수어 이외의 언어를 사용하지 않는 경우 문항 7로 넘어가세요.

6. 귀하는 영어를 얼마나 잘하십니까?

귀하의 답변은 기능상 어려움을 겪은 분들과 그렇지 않은 분들 사이에 건강 및 서비스 분야에 있어 차이가 있는지 알아보는 데 큰 도움이 됩니다. 답변은 비밀이 보장됩니다. (*언제 그 문제가 시작되었는지 모를 경우에는 ‘모름’, 해당 질문에 응답을 원치 않는 경우에는 ‘응답 거부’라고 기재하세요. )

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귀하/해당자가 5세 미만이면 여기서 중단하십시오.

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귀하/해당자가 15세 미만이면 여기서 중단하십시오.

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