Formulaire d'inscription

Merci de bien compléter ce formulaire d'inscription de l'appel à projets développement 2021-2022 du Réseau-1 Québec.

Date

1. Titre du projet

Titre du projet*

2. Responsable chercheur ou chercheuse

Prénom*

Nom*

Affiliation institutionnelle*

Adresse courriel*

Êtes-vous membre du Réseau-1 Québec avec un profil à jour?*

Si non, assurez-vous de vous inscrire ici : https://reseau1quebec.ca/membres-et-partenaires/membres/ ou de mettre à jour votre profil ici : https://reseau1quebec.ca/modifier-mon-profil/ avant de soumettre votre formulaire.

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3. Responsable clinicien(ne)-praticien(ne)

Prénom*

Nom*

Affiliation institutionnelle*

Adresse courriel*

Êtes-vous membre du Réseau-1 Québec avec un profil à jour?*

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4. Responsable du dépôt du projet

Adresse courriel du responsable qui s'occupera du dépôt de la demande de financement?*

La personne responsable du dépôt du projet recevra un courriel qui lui indiquera les prochaines étapes à suivre pour soumettre la demande de financement.

5. Autres membres de l'équipe

Autres membres de l'équipe

S'il y a lieu, veuillez inscrire le nom et le prénom des autres membres qui composent l'équipe

6. Les réseaux de recherche axée sur les pratiques de première ligne (RRAPPL)

Les réseaux de recherche axée sur les pratiques de première ligne (RRAPPL) peuvent vous aider à préparer votre demande de subvention dans le cadre de l’appel à projets, ainsi que les suites, si votre projet est sélectionné. Pour plus d'information : https://reseau1quebec.ca/nos-reseaux/apercu

Quel(s) RRAPPL seront impliqué(s)?*

Sélectionner ou saisir une valeur

Quels services des RRAPPL seront d’intérêt pour vous?*

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7. Dépôt des documents

Merci de joindre les documents suivants : -Résumé du projet décrivant brièvement le projet, ses objectifs et la méthode proposée (une page maximum) Format désiré : PDF

Joindre ici*

Glissez-déposez les fichiers ici, ou

8. Commentaires ou informations supplémentaires

Commentaires ou informations supplémentaires :

RENSEIGNEMENTS GÉNÉRAUX ET QUESTIONS

Pour plus d'information sur l'appel à projet(s) : https://reseau1quebec.ca/wp-content/uploads/2021/10/Appel_projets_DEV_2021-22_prolongation.pdf À la suite de votre inscription, la personne responsable du dépôt du projet recevra un courriel qui lui indiquera les prochaines étapes à suivre pour soumettre la demande de financement. Pour toutes questions, consultez la Foire aux questions (http://reseau1quebec.ca/foire-aux-questions/) ou écrivez-nous à info@reseau1quebec.ca

Envoyez-moi une copie de mes réponses

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