Reporte de Eventos Adversos con Dispositivos Terapéuticos

Datos del informante

Indique su rol como informante*

Datos del paciente

Producto(s) sospechoso(s)

Indicar nombre comercial de cualquier producto sospechoso

Para cada producto sospechoso indicar en el mismo orden que se listó más arriba.

Acerca de lo sucedido

Arrastre y suelte archivos aquí o