Inschrijfformulier 2024

De gegevens uit dit formulier worden beveiligd verzonden.

Voorletters*

Voornaam*

Achternaam*

Straat en huisnummer*

Postcode en woonplaats*

Geboortedatum*

Geslacht*

Select or enter value

E-mailadres*

Mobiel nummer*

Phone

KNLTB nummer

Heb je reeds een KNLTB Nummer, vul deze dan hier in.

Lidmaatschap*

Maak een keuze uit de volgende lidmaatschappen.

Het eenmalige inschrijfgeld voor alle lidmaatschappen bedraagt € 20,-. m.u.v. de Zomerchallenge.

Select

Tennislessen*

Select

Betalingsgegevens

Hierbij machtig ik Tennisvereniging Heb Durf tot aan het moment van opzegging van het lidmaatschap, het verschuldigde contributiebedrag van mijn rekening af te schrijven. De afschrijving zal jaarlijks rondom de laatste week van februari plaatsvinden. Ik ben bekend met het feit dat, indien ik niet akkoord ben met de afschrijving, ik binnen 30 dagen mijn bank opdracht kan geven het bedrag terug te storten. De inschrijving is uitsluitend geldig met een correct ingevuld IBAN rekeningnummer!

IBAN nummer*

Ten name van *

Plaatsnaam*

Inschrijving door*

Select or enter value

Machtiging*

Ik bevestig dat ik akkoord ga met deze aanmelding en de machtiging tot afschrijving van de contributie en eenmalig inschrijfgeld.

Naam*

Datum*

Plaats*

Gebruik foto's

Ik geef toestemming voor het gebruik van fotomateriaal van mijzelf/mijn kind op PR materiaal van TV Heb Durf en op social media.

Privacy*

Ik ga akkoord met het Privacybeleid

Pasfoto*

Upload hier je (pas)foto als jpg, jpeg, png.

Drag and drop files here or

Send me a copy of my responses

Privacy Notice|Report Abuse