Records Request FormFormulario de Solicitud de Registros

Records Request Form

Formulario de Solicitud de Registros

REQUEST FOR STUDENT RECORDS BY PARENT/LEGAL GUARDIAN/ELIGIBLE STUDENT

SOLICITUD DE REGISTROS POR PARTE DEL PADRE/TUTOR LEGAL/ESTUDIANTE ELEGIBLE

Student MUST be 18 or older to request records

Estudiantes DEBEN tener 18 años o más para solicitar registros.

Your Email Address *

You will be sent a confirmation email to this address

Su correo electrónico

Se le enviará un correo electrónico de confirmación a este correo

Parent/Guardian Full Name*

Nombre Completo del Padre/Tutor

Requestor's Phone Number*

Número de Teléfono del Solicitante

Phone

Student Information

Información del Estudiante

Student Full Name*

Nombre Completo del Estudiante

Student's Date of Birth*

Fecha de Nacimiento del Estudiante

Records

I hereby request: Copies of the student educational records and/or the opportunity to inspect and review the students educational records at the HOPE office.

Yo solicito: Copias de los registros educativos de los estudiantes y/o la oportunidad de inspeccionar y revisar los registros educativos de el/la estudiante en la oficina de HOPE.

The Records Requested are as follows:

Los registros solicitados son los siguientes:

Select

Other - Please Specify

Otro (especifique a continuación)

Please send records via:

Include information for all that apply

Por favor envíe registros a través de:

Incluya información para todo lo que corresponda.

Mail

Correo

Please include Street Address, City, State, Zip

Por favor incluya Dirección, Ciudad, Estado, Código Postal

Fax

Phone

Correo Electrónico

Reason for Request

Razón de la Solicitud

Select all that apply

Seleccione todas las que correspondan:

Select

School*

Escuela

Verification*

By checking this box, I understand that the information to be released may include material that is protected by state and/or federal law. My signature verifies that I am legally entitled to review and receive all such information.

Verificación

Al marcar esta casilla, entiendo que la información que se divulgará puede incluir material protegido por leyes estatales y/o federales. Mi firma verifica que tengo derecho legal a revisar y recibir toda esa información.

Send me a copy of my responses

Privacy Notice|Report Abuse