Declaro Bajo Juramento que el contenido es auténtico y acredita antecedentes reales de origen comprobables.
El contenido del presente Formulario reviste el carácter de Declaración Jurada, quienes incurrieren en falsedad serán pasibles de las sanciones previstas en los Artículos 292 y 293 del Código Penal.
De resultar necesario, la Autoridad se reserva el derecho a solicitar la documentación en formato papel a los efectos de su verificación.-