Soy propietario o inquilino de una vivienda unifamiliar, una vivienda prefabricada o una unidad multifamiliar que recibirá o ha recibido mejoras de eficiencia energética. Soy cliente de Orcas Power & Light Cooperative. Soy consciente de que esta empresa de servicios públicos y las agencias de acción comunitaria de mi área pueden proporcionar mejoras de eficiencia energética con un alto nivel de asistencia, pero se requiere que demuestre que cumplo con ciertas pautas de calificación de ingresos.
Por la presente declaro que mi ingreso familiar anual bruto no supera el ingreso máximo para el tamaño de mi familia, como se indica en el umbral de ingresos elegibles anterior o como lo indica mi estado o tribu.
O
Me beneficio de cualquiera de los programas elegibles según los ingresos que se enumeran a continuación.
• Elegibilidad de la Sección 8
• Certificación LIHEAP
• Vivienda HUD
• Ingreso suplementario del Seguro Social
• TANF
• NAHASDA
Certifico que la información presentada es verdadera y precisa. Además, comprendo que la información falsa, engañosa o incompleta puede hacer que yo (el Solicitante) no sea elegible para recibir el incentivo de mayor calificación de ingresos de mi empresa de servicios públicos. Si mi empresa de servicios públicos determina que cualquier información proporcionada en relación con esta solicitud es falsa, entonces mi empresa de servicios públicos se reserva el derecho de exigir el reembolso de cualquier incentivo proporcionado al que no tenga derecho. Mi empresa de servicios públicos se reserva el derecho de solicitar documentación adicional o comprobante de ingresos para verificar la calificación de ingresos y para verificar los beneficios.
Al seleccionar "Sí", acepto que la declaración anterior es verdadera.
Al seleccionar "No", acepto que la declaración anterior NO es verdadera.